Как Covid-19 влияет на работу мозга?

Многие перенесшие коронавирусную инфекцию столкнулись с ухудшением когнитивных способностей.

Российские исследователи провели обзор научных работ, посвященных этому долгосрочному последствию Covid-19, чтобы обобщить накопленные за время пандемии данные.

Один из авторов научного труда, профессор кафедры нервных болезней лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Владимир Захаров рассказал «Известиям» о результатах этой работы.


Что служит причиной возникновения когнитивных нарушений?

1. Кислородное голодание, возникающее при значительном поражения легких, оказывает влияние на эти функции.

2. Повышенное тромбообразование в кровеносных сосудах ведет к нарушениям мозгового кровообращения.

3. Мозг может быть мишенью для цитокинового шторма, развивающемся при неблагоприятном течении инфекции.

4. Есть еще одна теория, требующая доказательств, что возможно прямое поражение мозга. Теоретически коронавирус может проникать в его клетки, вызывая энцефалит.


Кто страдает от этих симптомов?


Одним из выявленных факторов является то, что, даже если человек перенес инфекцию бессимптомно, он может страдать от ухудшения когнитивных функций. Негативному воздействию подвергаются не только
память, но и четкость восприятия, способность приобретать новые двигательные навыки, скорость реакции, концентрация внимания.

Для обозначения этого состояния даже введено специальное выражение «коронавирусный туман», в англоязычных источниках его называют «Mind Fog» - «туман в голове». Оно подразумевает, что переболевший испытывает повышенную утомляемость, спутанность рассудка и сложности с концентрацией. Человек становится вялым, медлительным. Но часто на такие изменения сам пациент и его окружение могут не обратить внимание.

В группе риска попадают пожилые люди с начальными симптомами заболеваний мозга.

«У человека начинается болезнь Альцгеймера, пока только самые ранние проявления — небольшая забывчивость. Может еще не быть диагноза, потому что к врачам не обращался или медики не заметили в силу слабости симптомов. Заболел коронавирусом, и состояние ухудшилось на глазах за считаные недели. Так бывает чаще всего. Но молодые и здоровые тоже ни от чего не застрахованы», — отметил Владимир Захаров.


Влияет ли тяжесть течение коронавируса на степень ухудшения ментальных способностей?


Наиболее значительные последствия наблюдаются у тех, кто был госпитализирован, и особенно у тех, кому проводили искусственную вентиляцию легких. У переболевших коронавирусом бессимптомно когнитивные нарушения выражены минимально, однако болезнь всё же воздействует на центральную нервную систему всё равно.


Как долго длятся эти последствия?


Обычно когнитивные нарушения у перенесших коронавирусную инфекцию проходят в течение 6–12 месяцев. Но иногда симптоматика сохраняется на протяжении 1-2 лет.


Можно ли как-то ускорить восстановление когнитивных функций?


Исследованиями доказано, что для реабилитации эффективна тренировка памяти и внимания, а таже занятия творчеством.

Владимир Захаров так прокомментировал этот момент: «В связи с новизной проблемы постковидной когнитивной дисфункции крупных исследований эффективности препаратов пока нет. Исходя из общих представлений о механизмах нарушений, врачи обычно назначают лекарства, усиливающие мозговой кровоток или обмен веществ в нервных клетках».


На сегодня продолжается изучение влияния Covid-19 на неврологические и когнитивные последствия. Информация о долгосрочных постковидных симптомах накапливается и анализируется, чтобы выработать эффективную терапию для страдающих этими проблемами пациентов.